Добавить в закладки

Что такое деформирующий артроз коленного сустава

Что нужно знать про деформирующий артроз

По статистике артроз суставов наблюдается у каждого пятого жителя планетыПо статистике артроз суставов наблюдается у каждого пятого жителя планеты

Согласитесь, заграничного пенсионера всегда отличишь от жителя постсоветского пространства. Бодрый, белозубый, улыбающийся путешественник – вот он, заграничный пенсионер!

И что главное – передвигается свободно, без всяких палочек-костылей, чего не скажешь о наших согражданах.

Удивительно, как иностранцы умудряются сохранять здоровье, если статистика утверждает, что самая частая патология - деформирующий артроз коленного сустава - есть у каждого пятого на Земле! На нашей территории, что ли, все пятые?

Это, конечно, не так. Разница лишь в том, что в заграничных странах чуть лучше условия труда, люди чуть больше заботятся о себе, чуть выше уровень медобслуживания.

Пора бы и нашему населению этому «чуть» научиться. Чтобы с наступлением пенсии иметь возможность путешествий по миру, а не по поликлиникам да аптекам. Раз уж деформирующий артроз коленного сустава более чем вероятен, встречу с ним надо попытаться отменить. Поэтому сегодня будем узнавать врага в лицо: выясним причины недуга, разберем симптомы, поговорим, как проводится профилактика и лечение заболевания.

Объясняем термин

Заболевание под названием деформирующий артроз коленного сустава имеет в медицинской науке несколько синонимов. Патологию могут называть гонартрозом или деформирующим остеоартрозом коленного сустава, но все эти термины обозначают, что хрящевая ткань подверглась дегенеративно – дистрофическим изменениям.

Хрящ покрывает поверхности костей колена. В норме он однородная, гладкий, обеспечивающий беспрепятственное скольжение коленного сустава при движении. При деформирующем артрозе целостность хряща нарушается в зависимости от степени заболевания. Он становится рыхлым, пористым, утрачивает функциональность.

Так выглядит деформация хрящевой ткани коленного суставаТак выглядит деформация хрящевой ткани коленного сустава

Следует учитывать, что возрастная физиологическая дегенерация хряща возникает за счет уменьшения вещества хондроитинсульфата, который входит в состав хрящевой клетки. Когда основная клетка гибнет, она замещается соединительной тканью. Именно так утрачивается упругость и эластичность хряща.

Разновидности патологии

Медики выделяют следующие формы деформирующего артроза:

  • Первичный гонартроз. Патология возникает самостоятельно;
  • Вторичный гонартроз. В этом случае недуг провоцируется другими, уже имеющимися заболеваниями.

Выраженные изменения суставного хряща развиваются медленно. Различают 4 степени тяжести деформирующего артроза.

Почему он появляется

Причины появления первичного деформирующего артроза следующие:

  • Гормональный дисбаланс. Он наблюдается у женщин в климактерическом периоде. Именно поэтому деформация коленного сустава чаще развивается у представительниц женского пола;
  • Наследственность. Если ваши родственники в пожилом возрасте страдали данной патологией, коленный сустав поражается чаще;
  • Травматизм. Здесь имеют значение не только переломы коленного сустава, артроз может возникнуть и в результате мелких травматических повреждений, к примеру, у спортсменов.

Теперь разберем причины возникновения вторичного гонартроза. Он может быть обусловлен:

  • Слабостью и недостаточной развитостью коленного сустава и связок;
  • Нарушениями нормального соотношения суставных поверхностей;
  • Травмами;
  • Болезнями, при которых наблюдается разрастание суставных тканей;
  • Врожденными патологиями коленного сустава;
  • Эндокринными нарушениями (акромегалия, гиперпаратиреоидит).

Кроме того, способствует развитию заболевания еще одна значимая причина, а именно, полнота. От лишнего веса страдает позвоночник, суставы и сосудистая система. Если травматические причины артроза коленного сустава невозможно предугадать, то с лишними килограммами дружбу водить не стоит. Контролируйте свой вес – останетесь молодым надолго.

Классификация и степени заболевания

Симптомы заболевания полностью определяются степенью деформирующего артроза. А выглядят они так:

1 степень характеризуется появлением небольших остеофитов - своеобразных наростов по краю кости. Суставная щель при этом сохраняет свой размер, а вот площадь соприкосновения суставов увеличивается – т. е. нарушается нормальное соотношение поверхностей.

Смещение оси при деформации коленного суставаСмещение оси при деформации коленного сустава

2 степень артроза коленного сустава отличается от первой сужением суставной щели и более крупными остеофитами.

3 степень болезни - суставная щель становится еще уже, остеофитов много, хрящ склерозируется, наблюдается выраженная деформация суставных поверхностей.

4 степень недуга проявляется многочисленными остеофитами, остеосклерозом, сильной деформацией и резким сужением суставной щели.

Клинические признаки и симптомы

Артроз развивается постепенно. Для 1 степени заболевания характерны дискомфорт и периодическая боль в области коленного сустава. Чаще боль возникает к вечеру или после нагрузки. Отличительный признак – затруднения при спуске с лестницы. Подобные симптомы не беспокоят пациента в другое время, и даже после спуска по злополучной лестнице быстро проходят.

Повторяющиеся боли чаще всего не берутся вами во внимание. Ну, поболела нога, да и ладно, не начинать же поход по врачам из-за мелочных недомоганий! Такое распространенное мнение приводит к тому, что почти 30% от всех патологий колена выпадает на долю гонартроза. Вы его игнорируете, а он переходит во 2 степень.

Рентгеновский снимок сустава, пораженного артрозомРентгеновский снимок сустава, пораженного артрозом

Симптомы 2 степени артроза коленного сустава все-таки приведут вас к врачу. Нарастает интенсивность боли, при движении колено противно хрустит, сгибаться и разгибаться в полном объеме не желает.

Даже небольшая нагрузка вызывает боль. Мало того, и внешний вид сустава меняется – он выглядит отечным, более крупным, чем соседний.

Теперь приходит осознание того, что лечение необходимо. При ходьбе вы начинаете пользоваться тростью.

Симптомы 3 и 4 степени болезни могут привести к неподвижности колена. Яркая деформация сустава, постоянная боль, значительное ограничение двигательной функции способны усадить вас в инвалидное кресло. Характерна утренняя скованность – пациенту, если он еще ходит, требуется почти 60 минут для «расхаживания».

Анализируя перечисленные симптомы заболевания можно заключить:

  • Гонартроз имеет длительное течение;
  • 1 степень не характеризуется резкими обострениями;
  • Усиление боли вызывается прогрессирующей деформацией сустава.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз деформирующего артроза коленного сустава врач может при наличии 2 клинических симптомов и 1 рентгенологического критерия.

Критерии рентгенологической диагностики:

  • Суставная щель сужена;
  • Есть остеофиты;
  • Есть остеосклероз.

Симптоматические критерии:

  • Деформация сустава;
  • Боль при нагрузке на сустав;
  • Боль в конце дня или ночная.

Лечебные мероприятия

Для лечения деформирующего артроза обычно применяют комплексные методыДля лечения деформирующего артроза обычно применяют комплексные методы

Лечение деформирующего артроза всегда длительное. Физиотерапия, медикаменты, изменение режима – все это составляет комплекс лечебных мер.

В крайних случаях прибегают к хирургическим методам.

Медикаменты

В терапии заболевания применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС - нестероидные противовоспалительные средства;
  • Хондропротекторы;
  • Гликазаминогликаны;
  • Симптоматические препараты быстрого и замедленного действия;
  • Кортикостероиды.

Напоминаем, что медикаментозное лечение должен подбирать только врач. Самодеятельность не допускается. Именно поэтому мы не приводим фармацевтические наименования лекарств.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение, применяемое в комплексе с медикаментами, позволяет добиться очень неплохих результатов. Показаны:

  • Тепловые процедуры;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез с лекарственными средствами;
  • Аэротерапия;
  • Лечебная физкультура.

При стихании боли и воспаления в суставе рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Хирургическая помощь

Хирургическое лечение включает в себя артроскопию и эндопротезированиеХирургическое лечение включает в себя артроскопию и эндопротезирование

Хирургическое лечение гонартроза проводиться с помощью артроскопии или эндопротезирования. Артроскопия – метод лечения, при котором с помощью артроскопа врач очищает сустав от патологических наростов.

Популярна артроскопия при 1, и в начале 2 степени болезни. Актуальна для пациентов молодого возраста, т. к. способна на некоторый срок продлить функциональность пораженного сустава.

В поздних стадиях болезни хирургическое лечение проводиться при помощи операции по замене коленного сустава. При неэффективности консервативных методов только эндопротезирование способно поставить пациента на ноги.

Профилактика недуга

Если говорить о профилактике деформирующего артроза коленного сустава, следует вспомнить о провоцирующих факторах, его вызывающих. Это и лишний вес, и травматизм, и высокие физические нагрузки, и малоподвижный образ жизни, и даже стильная обувь!

И только от вас зависит, возьмут ли над вами верх возрастные изменения.

Нам кажется, что перейти к правильному, здоровому образу жизни вам по силам. И пищевые привычки, и утренняя гимнастика, и достаточный отдых имеют значение для наших суставов, поэтому заботьтесь о них! В случае любого дискомфорта в колене обязательно получите врачебную консультацию.